Антисоциальное расстройство личности - это не только медицинская
проблема - это уже социальная проблема. Поведение человека, страдающего
антисоциальным расстройством личности, затрагивает не столько
его самого, сколько его окружение. Даже негативное восприятие
термина "психопатия" сложилось в большей степени из-за антисоциальных
психопатов, или как их еще называют - социопатов. Обладатели именно
таких личностных черт занимают большую часть тюремных бараков,
причем с завидным постоянством (правда, не по своей воле). Даже
если таким людям удается избежать криминального поведения, соседство
с ними не становится от этого намного лучше. Безответственность
в отношениях с людьми и на работе, жестокое отношение к родным,
близким и даже детям - все это характерные черты антисоциального
расстройства личности. Диагностические
критерии этого расстройства дают достаточное представление
о диапазоне антисоциальных проявлений.
Если отвлечься от эмоций и посмотреть на антисоциальную личность
глазами исследователя, то очень быстро создастся впечатление,
что объект исследования - это какой-то избалованный трехлетний
переросток. Этот "ребенок" знает только "хочу" и "сейчас", и совершенно
не знает "нельзя" и "потом". Для таких людей, как и для детей,
скука является настолько непереносимым состоянием, что они реагируют
на нее как на угрозу своему существованию - весьма агрессивно.
В то же время, неспособность к долгосрочному планированию не позволяет
"создать" себе заинтересованность в чем бы то ни было. А поскольку
любое созидание требует гораздо большего времени, чем разрушение,
то предпочтение отдается разрушительной деятельности. И самое
опасное то, что такая вот "деточка" уже способна удовлетворять
свое "хочу" самостоятельно, не сдерживаемая ничем и никем. Для
этого используются любые средства: ложь, обман, насилие. И это
при отсутствии чувства вины за совершаемые поступки.
Хотя, с чувством вины есть свои тонкости. В психопатиях выделяют
"первичную" и "вторичную" психопатии. Первичные психопаты полностью
лишены способности испытывать тревогу или чувство вины по поводу
своих безнравственных или противоправных поступков. Вторичный
психопат чувствует вину и тревожится по поводу своего поведения,
но не может сдержаться. Однако нет никакой гарантии, что всяческие
раскаяния, которые демонстрируют антисоциальные личности, это
не очередной обман и манипуляция. Более того, скорее всего это
так и есть.
Тем не менее, психотерапия этого вида личностного расстройства
может быть довольно эффективной, если удастся показать больному
выгоду от более приемлемых способов поведения, удобство учета
интересов других людей для достижения собственных целей и развить
навыки долгосрочного планирования.
