Депрессия - наиболее часто встречающееся психическое расстройство у взрослых людей. В течение жизни каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина хотя бы раз сталкиваются с этой проблемой. И, в лучшем случае, только четверть страдающих недугом обращаются за помощью.
Существуют различные теории, объясняющие причины возникновения депрессии. Для пациентов наибольшую пользу представляют психосоциальные теории, ставящие развитие депрессии в зависимость от условий жизни и восприятия происходящего. В отличие от генетического и биологического подхода к депрессии, где больной выступает в роли невинной жертвы бездушных молекул и химических реакций, психологически ориентированный взгляд на депрессию дает больший простор для борьбы с этой проблемой. Тем более, что нет однозначных доказательств того, что изначально именно биохимические изменения определяют депрессивное мышление, а не наоборот.
Это не значит, что психотерапевтическое лечение депрессии исключает применение медикаментов. Напротив, антидепрессанты обязательны в лечебном процессе. Просто психотерапия, существенно ускоряя процесс выздоровления, помогает избегать подобных неприятностей и в будущем.

Психотерапия показана в этой ситуации еще и потому, что для депрессии характерны вполне определенные мыслительные штампы, известные как когнитивная депрессивная триада:

Чаще всего, эти убеждения являются результатом конкретного опыта. (Меня не пригласили на день рождения - значит я никому не нужен. По дороге домой меня обрызгала машина - мир жесток и не справедлив. Так было вчера, так есть сегодня - значит и завтра все будет плохо.) Грустно то, что мы распространяем локальные выводы на глобальные явления. Как если бы с приходом зимы в наш родной Новосибирск мы бы стали верить в то, что весь мир завален снегом, а на месте Тихого океана - большой каток. Так депрессивный человек систематически не только преувеличивает жизненные трудности и превращает их в подлинные несчастья, но и искажает свой опыт, выбирая один - два досадных случая и на их основе составляя мнение и о себе как о неудачнике, и о безразличной враждебности всех и всего.

Благополучно обзаведясь собственными убеждениями, мы начинаем прилагать максимум усилий, чтобы убедиться в своей правоте. Когда речь заходит о плохих прогнозах, это может показаться абсурдом, но и в этих случаях многие люди стремятся убедиться в своей правоте. Именно поэтому, когда сбываются плохие ожидания, мы язвительно-облегченно замечаем: "Я так и знал!". А когда при плохих ожиданиях, наоборот, происходят хорошие события, мы скептически замечаем: "Ну, повезло. Зато в следующий раз то я знаю, как будет!". Такой подход дает "гарантию" предупрежденности о катастрофах. Когда вы готовы ко всему ужасному, оно не может застать вас врасплох. Значит вы можете спать спокойно - ЧК не дремлет.

Тяжелая депрессия - вещь весьма упорная, так как ценой страдания избавляет от тревоги неопределенности и дает максимальную уверенность в будущем: "Жизнь - дерьмо, а впереди - смерть". И это правда. Но! Любое дерьмо - это, прежде всего, удобрение. А раз так, то можно среди всего этого безобразия обустроить чудесный сад, в котором можно замечательно провести время. Пока не пришло это самое - то, что впереди. Задача психотерапии - максимально облегчить эти "садовые работы"