Дистимия в быту означает «дурное настроение». В прошлом это нарушение
имело другие названия: зависящая от темперамента дисфория, врожденная
склонность к плохому настроению. У таких пациентов отмечаются
интровертированность, угрюмость и заниженная самооценка. При этом,
все эти неприятности имеют место быть постоянно. Больные, у которых
легкие приступы депрессии регистрируют эпизодически, а не постоянно,
не рассматриваются как имеющие дистимические расстройства. Такие
состояния классифицируются как один из вариантов депрессивного
расстройства.
Появление диагноза "дистимия" произошло недавно. Однако
это не мешает дистимии быть относительно частым расстройством.
Примерно 45 человек из 1000 (каждый 23-й) страдает от нее. Это
значит, что в славном городе Новосибирске примерно 67 500 горожан
постоянно пребывает в дурном настроении, не подозревая, что это
поправимо.
Как и при депрессии, в случае дистимии люди страдают от сниженной
самооценки и чувства беспомощности. Как и при депрессии, задача
психотерапевта - помочь человеку поверить в свою способность управлять
своей жизнью. Кому-то для этого необходимо понять в силу каких
причин у него сложилось представление о своей незначительности
и слабости. Другим важно осознать, что вялое трепыхание не поможет
достичь своих истинных целей: выжить и спастись. Третьим необходимо
почувствовать рядом с собой добрую и заботливую фигуру "спасителя",
чтобы спокойно научиться быть самостоятельными.
Основная трудность в этом процессе - наличие убеждений, "подкрепленных"
опытом. Подкрепленных в кавычках потому, что для нас, людей, свойственно
подгонять свой опыт под свои убеждения. Поэтому, необходимо время,
чтобы пациент смог не только поменять свое привычное мнение о
себе, но и убедиться в том, что это помогает. В этот переходный
период именно психотерапевт оказывается тем источником энергии,
который двигает перемены вперед.
