В любой поликлинике найдется хотя бы десяток больных, которые
ходят из кабинета в кабинет, от специалиста к специалисту. Везде
им говорят, что у них нет какого-либо заболевания, но им все равно
плохо, у них неконкретные жалобы и их посылают дальше. Этих пациенток,
а чаще всего это молодые женщины, знают и в поликлинике, и на
скорой. Врачи их, мягко говоря, тихо недолюбливают. Но этим людям
действительно плохо. Это "плохо" началось еще тогда,
когда им не было еще 30 лет, а то и вообще в подростковом возрасте.
Эти проблемы длятся уже не один год. От всех их болезней лучше
всего им помогает реланиум. Раньше это расстройство было известно
как истерия.
Тревога играет ведущую роль в появлении и развитии
соматогенного расстройства. Соматизация возникает чаще всего в подростковом
возрасте, в период приучения к самостоятельности и ответственности,
когда возникает необходимость самостоятельно планировать свое будущее
и нести за это ответственность. Но неопределенность будущего является
главным источником тревоги. В такой ситуации появление симптомов
физического заболевания служит способом привлечения к себе внимания,
способом заставить окружающих проявлять заботу о страждущем человечке
как о ребенке. Она является хорошим оправданием своей беспомощности:
"Ну что вы хотите от человека, который еле стоит на ногах,
плохо видит и слышит, да еще и блюет по десять раз в день!",
и, тем самым, перекладывает ответственность на окружающих спасателей.
Обвинения в симуляции бессмысленны и беспочвенны, так как все это
происходит на неосознаваемом уровне. Человек не придумывает себе
болезнь. Его страдания действительно реальны. Просто причина их
находится в голове, а не ниже.
Несмотря на эффективность седативных препаратов,
их нельзя считать даже удовлетворительным лекарственным средством,
так как велик риск привыкания. Психотерапия оказывается единственным
способом довести больного до выздоровления. Если у врача хватит
терпения не превратиться в долгожданную няньку. |
