Генерализованной тревожностью называют состояние чрезмерной озабоченности
и тревоги, касающееся как минимум двух жизненных обстоятельств,
продолжающееся больше 6 месяцев подряд. То есть для того, чтобы
иметь право на данное расстройство, нужно тревожиться более чем
по одному поводу одновременно. Например: более полугода безосновательно,
до бессонницы переживать о том, как ребенок будет учиться в школе
и не случится ли с ним чего-нибудь плохого, как бы не уволили
с работы и как бы не угнали машину с автостоянки. Если этого мало,
то можно потревожиться о том, как бы в Новосибирске не случилось
наводнения из-за глобального потепления и повсеместного таяния
льдов - предполагают же к 2060 году чуть ли не круглогодичную
свободу ото льда южного побережья Северного Ледовитого Океана.
Причем, эта тревожность не связана с ожиданием катастрофических
событий "прямо сейчас", как это бывает при паническом
расстройстве; не вызвана страхом загрязнения, как при обсессивно-компульсивном
расстройстве; не имеет отношения к страху оказаться в неловком
положении в общественном месте, как при социальной
фобии и т.д.
Человек, страдающий генерализованной тревожностью, производит
впечатление тревожащегося буквально обо всем. И приходится признать,
что это расстройство не такое уж и редкое - оно встречается примерно
у каждого двадцатого - тридцатого жителя нашей планеты. Применительно
к Новосибирску это означает, что в городе примерно 60тысяч человек
в той или иной степени не может жить спокойно. Причем 2/3 из них
женщины. Чаще всего это заболевание начинается в возрасте около
20 лет. Только малая часть людей, страдающих от постоянной тревожности
обращается за помощью к врачам-психотерапевтам. Большинство больных
ищут помощи у терапевтов, так как тревога часто касается собственного
здоровья, или здоровья близких. Увы, это не дает ощутимого результата.
Впрочем, назначение элениума, реланиума и прочих производных бензодиазепина
оказывает только кратковременный эффект на время приема препарата
и при длительном применении ведет к развитию лекарственной зависимости.
Наиболее частой причиной генерализованной тревожности служит
состояние неопределенности, которое развивается у нас в связи
со стабильной нестабильностью нашей жизни. Даже благоприятное
развитие событий порождает постоянные перемены, к которым бывает
трудно всегда быть наготове. Ощущение неготовности к чему-либо
тесно связано с чувством бессилия и беззащитности. И тогда уже
не важно, что там впереди - вы все равно уязвимы. А найти точку
приложения своей уязвимости дело не хирое. Где тонко, там и рвется.
Единственным эффективным способом борьбы с постоянной тревожности
является психотерапия, причем достаточно длительная. Этой группе
пациентов особенно важна поддержка на стадии выздоровления, и
возможность обратиться за помощью в будущем. Вполне возможно,
что она им не понадобится, но знание того, что помощь существует,
придает дополнительное спокойствие.
